З 13 квітня 2026 року набудуть чинності нові правила щодо лікарняних – ZUS отримає право запитувати медичну документацію від медзакладів, що видали лікарняні.
Поправка до Закону про соціальне страхування має на меті спростити аудит та роз’яснити правові невизначеності.
Наразі ZUS має право припиняти виплату допомоги по хворобі, якщо особа, яка перебуває на лікарняному, виконує оплачувану роботу або використовує лікарняний невідповідно до його мети. З 13 квітня застрахована особа втратить право на допомогу по хворобі лише у випадку, якщо вона під час лікарняного займатиметься діяльністю, яка перешкоджає одужанню.
У польському законодавстві вперше з’явиться визначення «діяльності, несумісної з метою лікарняного». Воно охоплює будь-яку діяльність, яка перешкоджає одужанню або продовжує процес лікування, за винятком повсякденної діяльності або випадкових дій, зумовлених суттєвими обставинами. Це покладає край практиці скасуванню допомоги по лікарняному за покупки або вихід з дому.
Мета полягає в тому, щоб діяльність хворого не подовжувала період лікування. Наприклад, до зміни правил поїздка у відпустку під час лікарняного могла вважатися неналежним використанням лікарняного та призводити до втрати допомоги. Після внесення змін сам факт поїздки більше не буде підставою для скасування допомоги.
З 13 квітня Установа соціального страхування матиме можливість перевіряти обґрунтованість видачі лікарняного листа. Якщо виявиться, що виданий лікарняний лист був необґрунтованим, пацієнт втратить свої виплати, але лікар може втратити повноваження видавати лікарняні листки, а також може бути притягнутий до відповідальності прокуратурою та лікарською палатою.
Фото ілюстративне
