Головний санітарний інспектор РП інформує, що у Польщі та Європі спостерігається динамічне збільшення кількості випадків захворювання на гепатит типу А. У воєводстві Нижня Сілезія, в короткому терміні — з 1 січня по 15 січня 2018 року захворіло 6 осіб.
Гепатит А – це інфекційна хвороба, викликана вірусом HAV, також відома як „хвороба брудних рук”.
Зараження гепатитом А відбувається через:
– прямий контакт з інфікованою особою;
– в результаті прийому інфікованої їжі;
– в результаті споживання зараженої води – також кубиків льоду;
– шляхом сексуального контакту з інфікованою людиною / пацієнтом.
В епіцентрі захворювання на WZW A – чоловіки, що мають сексуальні контакти з іншими чоловіками в Європі та Польщі.
В даний час в Європі, випадки захворювання на вірусний гепатит типу А (гепатит А, зазвичай відомий як «жовтуха»), поширені, в основному в середовищі чоловіків, що мали статеві контакти з іншими чоловіками (ang. MSM).
Також, у Польщі спостерігається збільшення випадків зараження гепатитом А, з січня по кінець вересня 2017 року було занотовано близько 1900 випадків цього захворювання. Збільшення числа спалахів гепатиту А, стосується, в основному чоловіків, які мають статеві контакти з іншими чоловіками. В цьому році про поширення хвороби повідомляли, головним чином, з таких воєводств: wielkopolskiego, mazowieckiego, zachodniopomorskiego, śląskiego, dolnośląskiego , а також kujawsko-pomorskiego.
Що таке WZW A? Які симптоми гепатиту А?
Гепатит А зазвичай називають „жовтуха” – це гостре вірусне захворювання, особливо важко протікає у дорослих (у маленьких дітей проходить переважно безсимптомно). Симптоми захворювання включають грипоподібні ознаки (перший період) і симптоми розладу зі сторони шлунково-кишкового тракту (диспептичні розлади): відрижка, печія, нудота, здуття живота, почуття раннього насичення, потемніння сечі і жовтяницю (тобто, пожовтіння шкіри, білків очей або слизової оболонки). Захворювання, як правило, має раптовий початок і важкий перебіг, що потребує госпіталізації. Підвищений ризик більш серйозного перебігу цього захворювання виникає у людей, інфікованих HBV (гепатитом В) або HCV (гепатитом С).
Як і за яких обставин можна заразитися?
Хвороба в основному поширюється фекально – оральним шляхом (так звана хвороба „брудних рук”). Серед геїв та бісексуалів гепатит А може поширюватися внаслідок статевого контакту (не тільки анального), включаючи прямий оральний та анальний контакт, а також через оральний контакт з частинами тіла та поверхнями, на яких знаходиться вірус. Такі шляхи інфікування були виявлені в раніше описаних вогнищах WZW A в групі MSM.
Період від зараження до перших симптомів може становити від 15 до 50 днів (в середньому 30 днів). Хвора людина розповсюджує велику кількість вірусу в калі протягом декількох тижнів, поширення вірусу може початися з 2 до 3 тижнів до початку появи видимих ознак жовтяниці, і, отже, в той час, коли вже інфікована особа почувається ще здоровою. Розповсюдження вірусу в фекаліях може тривати до 6 тижнів після зараження. Вірус, також, присутній в крові та слині хворої людини.
Як перевірити чи ви заразилися?
Зазвичай, доступна лабораторна діагностика дозволяє підтвердити інфекцію від настання симптомів захворювання (виявлення антитіл класу IgM).
Чому важливо ідентифікувати людей, з якими ви спілкувалися?
В ході епідеміологічного розслідування – дослідження, що проводиться співробітниками держсанепіднагляду (Inspekcji Sanitarnej) у вогнищах гепатиту А є надзвичайно важливим встановлення усіх контактів з хворими людьми, які можуть бути заражені вірусом, навіть тоді, коли вони ще не мають зовнішніх симптомів. Це дозволяє вжити необхідних заходів для припинення поширення цього захворювання, особливо в безпосередньому оточенні хворих або інфікованих (членів сім’ї, сексуальних партнерів), де такий ризик є досить високий.
Як запобігти гепатиту А?
Основним методом профілактики інфекції гепатиту А є захисні щеплення, які у зв’язку з вище описаними вогнищами є рекомендовані Європейським центром профілактики та боротьби з хворобами (Europejskie Centrum ds. Zapobiegania i Kontroli Chorób):
Чоловіки, що мають статеві контакти з іншими чоловіками (MSM), які проживають в районах, де в даний час спостерігається зростання захворюваності гепатитом А (а значить, і в Польщі теж). MSM подорожі в райони, де присутні постійні спалахи гепатиту А серед MSM. MSM, які візьмуть участь у фестивалі World Pride 2018. MSM з діагностованими захворюваннями вірусного гепатиту (наприклад, гепатит в і вірусний гепатит С).
У Польщі щеплення проти гепатиту А є необов’язковими, рекомендованими переважно для мандрівників. Для того, щоб зробити таку вакцинацію, зацікавлена особа повинна прийти до медичної установи, санітарно-епідеміологічної станції або пункту вакцинації.
Список пунктів для вакцинації проти гепатиту А можна знайти за адресою:
http://gis.gov.pl/images/ep/wykaz_punkt%C3%B3w_2015_%C5%BC%C3%B3%C5%82ta_gor%C4%85czka_7_07_15.pdf
Перш ніж прийти до такого закладу, варто попередньо зателефонувати та заявити про бажання зробити вакцинацію.