Коли працівник перебуває на лікарняному, представники установи соціального страхування можуть провідати таку особу. Деякі „хворі” після таких візитів можуть залишитися без виплат.
За даними ZUS, у 2023 році таких перевірок було на 7% більше порівняно з 2022 роком. У 2023 році сума утриманої допомоги у зв’язку з хворобою зросла на 33% (загалом утримана допомога склала 29,3 мільйона злотих). Крім того, торік ZUS видав майже 29 тисяч рішень про припинення лікарняних виплат (тут зафіксовано зростання на 21 %).
ZUS систематично проводить перевірки людей, які залишаються на L4. Якщо листок непрацездатності використовується працівником не за призначенням або виданий безпідставно, допомога по хворобі буде скасована.
ZUS перевіряє як підставу для непрацездатності, так і правильність використання лікарняного. Люди, у яких під час перевірки органи соціального страхування виявлять порушення, можуть втратити допомогу. Це трапляється, зокрема, коли така особа:
- виконує іншу оплачувану роботу,
- використовує лікарняний не за призначенням,
- не має права на L4.
Працівники, які використали лікарняний неналежним чином, втрачають право на допомогу у зв’язку з хворобою протягом усього періоду відпустки, у такій ситуації ZUS зобов’язує повернути кошти.
Найчастіше під приціл ZUS потрапляють люди, які:
- часто беруть лікарняні на короткий термін,
- отримують багато лікарняних від різних лікарів,
- мають вичерпаний ліміт днів для лікарняного (182 дні на рік, а для вагітних і хворих на туберкульоз – 270 днів).
Якщо така особа все ще непрацездатна, вона може право на допомогу зберігається.
Фото ілюстративне
